El PACCI (Pediatric Asthma Control and Communication Instrument) es un cuestionario clínico de 12 preguntas diseñado para que los padres evalúen el control del asma en niños y adolescentes de entre 1 y 21 años. Desarrollado originalmente por investigadores en The Journal of Allergy and Clinical Immunology (JACI), destaca por estar redactado con un lenguaje muy sencillo (equivalente a un nivel de lectura de primaria), lo que facilita que familias de cualquier nivel educativo se comuniquen eficazmente con los médicos.
¿Para quién está pensado?
- Edad: población pediátrica (habitualmente 1–21 años)
- Entorno: consulta de pediatría, atención primaria y seguimiento clínico
¿Qué mide?
El PACCI evalúa varios dominios clave del control del asma y la experiencia familiar:
- Dirección (1 pregunta): Evalúa la trayectoria del asma (si está mejorando, igual o empeorando).
- Molestia (1 pregunta): Mide cuánto agobia o preocupa el asma del niño a sus cuidadores.
- Riesgo (3 preguntas): Registra el uso de servicios médicos de urgencia, hospitalizaciones o necesidad de corticoides orales.
- Adherencia (1 pregunta): Analiza con qué frecuencia el niño toma sus medicamentos controladores diarios.
- Control (5 preguntas): Cuantifica la frecuencia de los síntomas diurnos, el uso de inhaladores de rescate, despertares nocturnos, ataques de asma y limitación en las actividades físicas.
Cómo se puntúa e interpreta
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- Rango: De 0 a 19 puntos.
- Interpretación: 0 representa el mejor control posible del asma y 19 representa el peor control.
- Un puntaje total igual o superior a 4 generalmente enciende las alarmas clínicas indicando un mal control de la enfermedad.
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- Rango: De 0 a 5 puntos.
- Interpretación: Cada una de las 5 preguntas se evalúa de forma dicotómica. Si la respuesta cae en la opción "controlada" (marcada visualmente en verde), suma 0 puntos. Si cae en cualquier otra opción de riesgo (marcada en amarillo, naranja o rojo), suma 1 punto.
- 0 significa que no hay problemas de control y 5 significa que fallan los 5 parámetros evaluados.
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- Intermitente (Controlada)
- Persistente Leve (Parcialmente controlada)
- Persistente Moderada (No controlada)
- Persistente Severa (Mal controlada)
El PACCI es especialmente útil para identificar discrepancias entre síntomas objetivos y percepción familiar, lo que ayuda a mejorar la comunicación y el plan de acción del asma.
Descargables y referencias
- Artículo de validación del PACCI. Okelo S, Eakin M, Patino C et al. The Pediatric Asthma Control and Communication Instrument asthma questionnaire: For use in diverse children of all ages. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 2013; 132, 55-62.e10
Advertencias
El PACCI es una herramienta de apoyo. No sustituye la valoración médica ni la revisión periódica del tratamiento. En caso de síntomas frecuentes, limitación importante o empeoramiento, se debe consultar con un profesional sanitario.
