ajrccm.2017-eneLos niños con asma pueden estar en mayor riesgo de obesidad. El uso de medicamentos de alivio para el asma parece reducir el riesgo de obesidad independientemente de la actividad física. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. Published Online: January 19, 2017

 

 

 

 

allergolog-international-japon¿Cuál es la mejor estrategia de descenso del tratamiento en niños con asma controlada en el escalón 3 (terapia combinada salmeterol / fluticasona (SFC)? Se compara la opción a) bajar la dosis de fluticasona  manteniendo salmeterol con la opción b) eliminar salmeterol y mantener la dosis de fluticasona (PF).  Se consigue un alto nivel de control del asma con ambos enfoques. El uso de SFC en el descenso  resultó en una  función respiratoria algo mejor, sin empeoramiento de la inflamación de las vías respiratorias. Reducir a la mitad la dosis de SFC y el cambio a PF  son enfoques óptimos. Allergol Int. 2016 Jul;65(3):306-11

pediatrics-logoLa Academia Americana de Pediatría presenta una revisión de las herramientas de valoración clínica disponibles para el diagnóstico y monitorización del asma en la infancia y adolescencia. Accesoa  texto completo. PEDIATRICS Volume 139 January 2017 :e 20163438 

 

 

jaci-ene-2017Un estudio dirigido a evaluar el efecto de proporcionar inmunoprofilaxis frente al VRS en prematuros con factores de riesgo no fue capaz de demostrar efecto protector para  asma a los 4.5 a 6 años de edad. Los autores indican  que son necesarios estudios más amplios y cohortes prospectivas que proporcionen estimaciones de posibles tamaños de los efectos preventivos en niños de alto riesgo. J Allergy Clin Immunol. 2017 Jan;139(1):66-71.e3. doi: 10.1016/j.jaci.2016.01.055.

 

logo-erjLa administración de tiotropio a adolescentes con asma grave no mejoró de forma significativa su asma, según ensayo clínico financiado por Boehringer Ingelheim. European Respiratory Journal 2017 49: 1.601.100; DOI:10.1183 / 13.993.003,01100-2.016 

 

 

 

logo-nejmLa suplementación con n-3 LCPUFA en el tercer trimestre de embarazo redujo el riesgo absoluto de sibilancias persistentes o asma e infecciones de las vías respiratorias inferiores en la descendencia. N Engl J Med 2016; 375:2530-2539

 

 

cochrane-logoAjustar los medicamentos para el asma basado en  niveles de FeNO (en comparación con las directices estándar) disminuyó significativamente el número de niños que tenían una o más crisis durante el estudio, pero no tuvo impacto en síntomas clínicos diarios  o dosis de CI. El uso de FeNO para guiar el tratamiento del asma en los niños puede beneficiar un subgrupo de niños, pero no puede ser recomendada para todos los niños con asthma. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Nov 9;11:CD011439.

logo-ped-pulmonologyLa implementación del volumen pulmonar guiado mediante espirometría es un paso importante y factible para estandarizar la imagen del tórax y optimizar el rendimiento diagnóstico de la TC y la RM de tórax en niños con enfermedad pulmonar. La capacitación y el esfuerzo de colaboración de profesionales de la función pulmonar  y radiólogos es un factor clave para el éxito de este procedimiento. Pediatr Pulmonol. 2017; 52: 48 - 56.

 

logo-ped-pulmonologyUn estudio realizado en adolescentes argentinos con residencia actual en entorno rural o residencia en entorno rural mayor 5 años tiene encuentra reducción de las probabilidades de sibilancias actuales y rinoconjuntivitis alérgica. Estos efectos protectores potenciales pueden ser explicados por un entorno de granja de productos lácteos, incluyendo el contacto regular con animales de granja. Pediatr Pulmonol. 2017; 52: 21-28.

 

 

logo-ped-pulmonologyCuatro polimorfismos de nucleótico único de la IL-10 se han relacionado con la presentación de  alergias elevadas y / riesgo de sibilancias recurrentes en la infancia tardía, después de padecer bronquiolitis en los  primeros años de vida. Pediatr Pulmonol. 2017; 52: 14-20. 

 

 

allergy-2017-01La asociación inversa  del asma más fuerte con una variedad de bacterias recogidas en el polvo del colchón y muestras nasales, sugiere una implicación microbiana más allá de la mera colonización de las vías aéreas superiores. Allergy. 2017 Jan;72(1):109-119