logo-erjEl objetivo de este estudio fue determinar la asociación entre el recuento de eosinófilos y neutrófilos en sangre con el control del asma. El recuento de eosinófilos fue significativamente alto en niños con asma bien controlada [recuento medio de eosinófilos 4.4% (IQR 1.7–8.1) vs 3.45% (0.1-6.2)] [p = 0.04]; mientras que los recuentos de neutrófilos fueron mayores en niños con asma parcial / no controlada en comparación con el asma bien controlada [recuento mediano de neutrófilos 59.4% (IQR 59-69.4) vs 50.4% (38.9-65)] [p = 0.02]. Eur Respir J. 2019 Nov 14;54(5). pii: 1802419

 

 

logo-erjEntre los niños de un entorno de bajos recursos en América Latina, la edad más joven, un diagnóstico de asma establecido y antecedentes de ataques de asma graves en el año anterior se asociaron con la recurrencia de ataques de asma graves, independientemente de los biomarcadores (eosinofilos en sangre periférica y en aspirado  nasal y FeNO) . Este estudio sugiere que podría ser útil una herramienta simple de evaluación de riesgos para salas de emergencia en entornos similares para identificar a los niños de mayor riesgo en los que los recursos limitados podrían estar mejor enfocados. Eur Respir J. 2019 Nov 14;54(5). pii: 1802419

 

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Importancia clínica de la respuesta broncodilatadora en niños con asma grave. La función pulmonar (FEV1 % predicho), es un predictor de la respuesta broncodilatadora (BD) en niños con asma. La exposición al humo, el mayor nivel de FeNO o IgE y un número bajo de neutrófilos en sangre periférica.  se asocian con una mayor probabilidad de reversibilidad de BD. La respuesta BD puede ayudar identificar un fenotipo de asma pediátrica asociada con función pulmonar baja y un control deficiente del asma. Pediatr Pulmonol. 2019 Nov;54(11):1694-1703. 

 

 

pediat-pulmonologyEfectos de la edad, el sexo, la raza / etnia y el estado de alergia en el asma pediátrica relacionada con la obesidad. La obesidad en los niños aumenta el riesgo de asma. No está claro cómo la edad, el sexo, la raza / etnia y el estado de alergia afectan la relación entre obesidad y asma. Este estudio describe la relación entre el alto índice de masa corporal (IMC) y el asma incidente. Pediatr Pulmonol. 2019 Nov;54(11):1684-1693.

 

 

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Terapia con inhalador de dosis medida con espaciadores: ¿los recién nacidos son capaces de usar este sistema correctamente? En los recién nacidos, la terapia MDI con una cámara espaciadora y una máscara facial es susceptible al fracaso debido a la incapacidad de la mayoría de los pacientes en este rango de edad para generar una presión inspiratoria negativa suficiente para abrir la válvula espaciadora. Pediatr Pulmonol. 2019 Sep; 54 (9): 1417-1421

 

 

Lathorax11.cover-source exposición a humo de segunda mano  (SHS) durante la infancia podría conducir a un crecimiento reducido de la función pulmonar y a una función pulmonar menor en la adolescencia. Si bien la exposición de mascotas en la infancia tardía puede no afectar negativamente la función pulmonar, la exposición de mascotas en la primera infancia puede ralentizar el crecimiento de FVC en la adolescencia. Thorax Published Online First: 20 November 2019. doi: 10.1136/thoraxjnl-2019-213149