Pediatrics Cover29993476-2Rentabilidad de los programas de higiene de manos de los centros de cuidado infantil en la prevención de infecciones respiratorias. Estudio por conglomerados, aleatorizados, controlados y abiertos de 911 niños de 0 a 3 años, que asisten a 24 guarderías (DCC) en Almería. Representa un ahorro de coste social medio por niño y periodo de estudio de 147,72 €  (desinfectante de manos) y 119,15 €, (lavado con agua y jabón). Los autores concluyen que "los programas de higiene de manos que incluyen desinfectante de manos y medidas educativas para el personal de DCC, los niños y los padres son más efectivos y cuestan menos que un programa con agua y jabón y observación inicial en niños que asisten a DCC."  Pediatrics (2021) 148 (6): e2021052496. 

 

Journal of Comparative Effectiveness Research-2021-12Budesonida / formoterol versus salmeterol / fluticasona para el asma en niños: un análisis de efectividad y seguridad. En este estudio no se encontró que la tasa de exacerbaciones por 100 pacientes/año fuera significativamente diferente. El número de pacientes con hospitalización / terapia en urgencias fue menor en el grupo de budesonida/formoterol, pero la diferencia de riesgo no fue significativa. El  control del asma fue  parecida. No se observaron diferencias significativas en las medidas de resultado entre los grupos. La terapia con budesonida + formoterol es un enfoque favorable en términos de baja carga de CSI, exposición a esteroides, necesidad de múltiples inhaladores y costo. Journal of Comparative Effectiveness Research. 2021; 10(17): 1283-1289

 

 
pediatric pulmon 12-2021Costo-efectividad de la combinación budesonida-formoterol en dosis bajas a demanda en adolescentes con asma leve. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la relación costo-efectividad de la combinación budesonida-formoterol en dosis bajas a demanda  en comparación con el tratamiento con alivio de β2 agonistas (SABA) de acción corta en adolescentes con asma leve. Los auotres concluyen que dosis baja de budesonida-formoterol como aliviador es rentable cuando se agrega a la atención habitual en adolescentes con asma leve.  Pediatr Pulmonol. 2021 Dec;56(12):3699-3705.

 

pediatric pulmon 12-2021El uso de bromuro de ipratropio (IB) para el tratamiento de exacerbaciones del asma de moderadas a graves en pacientes pediátricos en un entorno de emergencia: un análisis de costo-efectividad. En Colombia, en comparación con la terapia con SABA sola, la terapia con una combinación de SABA y IB para tratar a pacientes pediátricos con exacerbaciones de asma de moderadas a graves implica una menor probabilidad de ingreso hospitalario a costos de tratamiento más bajos. Pediatr Pulmonol. 2021 Dec;56(12):3706-3713.

 

pediatric pulmon 12-2021El objetivo de este ensayo clínico doble ciego en niños de12,0 ± 3 años, fue evaluar la respuesta broncodilatadora (BDR) al salbutamol nebulizado con suero salino hipertónico al 3% (3%-HSS) en niños asmáticos, en comparación con salbutamol nebulizado con suero salino al 0,9% (NSS). El BDR de FEV1 fue del 41,2%(DE:±20,1; intervalo de confianza [IC] del 95%: 35,1–50,4) y del 17,3% (DE:±19,4; IC del 95%: 9,7–24,9) (p <,0001), para los grupos 3%-HSS y NSS, respectivamente. Los autores concluyen que salbutamol produce un mayor BDR cuando se nebuliza con 3% -HSS en comparación con NSS en niños asmáticos con obstrucción bronquial leve o moderada.  Pediatr Pulmonol. 2021 Dec;56(12):3706-3713.

 
pediatric pulmon 12-2021Este estudio transversal de 303 niños de 5 a 14 años de edad tuvo como objetivo evaluar la asociación entre la actividad física (AF) y el control del asma infantil e investigar el posible papel mediador y modificador del índice de Masa Corporal (IMC) en la asociación. Los autores concluyen que "el aumento de la AF se asocia con un mejor control del asma infantil, especialmente para los niños con un IMC más alto. El IMC mostró un efecto negativo pero no una modificación del efecto en esta asociación. Se debe alentar a la AF a mejorar el control del asma en los niños asmáticos. Además, otros mecanismos además de la pérdida de peso pueden explicar la asociación."  Pediatr Pulmonol. 2021 Dec;56(12):3728-3736.

cea-2021-12

La sensibilización a los ácaros del polvo doméstico (HDM) se asocia con la sensibilización de los alimentos en la dermatitis atópica (DA) de inicio temprano. Este es el primer estudio que establece esta asociación entre la sensibilización a HDM y la sensibilización alimentaria o alergia alimentaria en una cohorte atópica con alto riesgo de alergia alimentaria. No se puede definir si la sensibilización de HDM es un cofactor que sustenta la etiología de la sensibilización y la alergia alimentaria o si es simplemente parte del creciente perfil de sensibilización. Estos resultados no son generalizables a los lactantes con DA leve o de inicio tardío. Clin Exp Allergy. 2021 Dec;51(12):1634-1636. doi: 10.1111/cea.13955.