Datos básicos del caso
Juan es un adolescente de 14 años que acude a la consulta a revisión de su asma. No ha tomado ninguna medicación que interfiera en la espirometria.
Se realiza esta (4 maniobras) y se obtienen los siguientes resultados y la curva flujo-volumen.
Valores Obtenidos:
< >PRE | < >TEORICO | < >% | |
< >FVC | < >3,12 | < >3,56 | < >88 |
< >FEV1 | < >2,15 | < >3,18 | < >68 |
< >FEV1 / FVC | < >68,9 | < >84,1 | |
< >FEF25-75 | < >1,44 | < >4,17 | < >35 |
< >FET: 5,22 segundos |
Curva Flujo-Volumen:
Preguntas de Autoevaluación del Caso 8
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1.-Respecto a la morfología y datos de la curva, la espirometría le parece ....
2.-Patrón general de esta espirometría
3.-¿está el paciente en crisis?
4.-Según su FEV1, qué tipo de asma tiene el niño?
5.-¿Cómo están sus mesoflujos (FEF25-75)?
6.-En conclusión, su opinión sobre esta espirometría es que.....
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COMENTARIOS A LA ESPIROMETRIA:
RESPECTO A LA CURVA
La morfología de la curva flujo-volumen evidencia un ascenso rápido hasta alcanzar el pico espiratorio máximo (que aunque no se menciona tambien estará bajo), con un descenso cóncavo acentuado, que no abarca los dos puntos de referencia. El FET (tiempo que dura el esfuerzo espiratorio), 5,2 segundos, supera los 3 segundos minimos requeridos en niños.
RESPECTO A LOS VALORES OBTENIDOS
El valor FEV1/FVC es menor del 80% compatible con patrón obstructivo.
Podría estar en crisis, pues su FEV1 es bajo (un 68% del previsto). Estaría indicado hacerle una prueba de broncodilatación.
En base a su FEV1 tendría un asma moderado.
Sus mesoflujos (FEF25-75) son muy bajos (menos del 70%).
En conclusión : FVC normal + FEV1 bajo + FEV1/FVC bajo + mesoflujos bajos = patron obstructivo