El c‑ACT es la versión infantil del Asthma Control Test (ACT), diseñada específicamente para valorar el control del asma en niños de 4 a 11 años. Combina preguntas dirigidas al niño y al cuidador, ofreciendo una visión clara y práctica del control del asma en las últimas cuatro semanas.
¿Para quién está pensado?
- Edad: 4–11 años
- Entorno: consulta de pediatría, atención primaria y seguimiento familiar
¿Qué mide?
El c‑ACT consta de siete preguntas:
- 4 preguntas para el niño: síntomas, limitación en el juego, despertares nocturnos y percepción del control.
- 3 preguntas para el cuidador: síntomas, uso de medicación de rescate y control general del asma.
Esta combinación permite obtener una valoración más completa y adaptada a la edad.
Cómo se puntúa
Cada pregunta se puntúa de 0 a 4 en la parte del cuestionario que cumplimenta el niño o niña. La parte que cumplimenta la persona cuidadora se valora de 0 a 5. La suma total va de 0 a 27 puntos. Cuanto mayor es la puntuación, mejor controlado está el asma.
- Rango total: 0–27 puntos
- Tiempo aproximado: 2 minutos
Interpretación de la puntuación
- Buen control: ≥20 puntos
- Mal control: <20 puntos
Una puntuación inferior a 20 indica que el asma podría no estar bien controlada y que es recomendable revisar el tratamiento con el pediatra o profesional de referencia.
Versión interactiva
Se puede completar el c‑ACT en línea: Versión interactiva del c‑ACT.
Descargables y referencias
Advertencias
El c‑ACT es una herramienta de apoyo. No sustituye la valoración médica ni la revisión periódica del tratamiento. En caso de síntomas frecuentes, limitación importante o empeoramiento, se debe consultar con un profesional sanitario.
Indicadores de Rendimiento Clínico (KPIs clínicos)
1. Indicadores de Resultados Clínicos (Eficacia en Pediatría)
Miden si el tratamiento está logrando que el niño mantenga una vida normal y sin limitaciones.
- Tasa de control óptimo infantil: Porcentaje de pacientes pediátricos que logran y mantienen una puntuación c-ACT ≥ 20 puntos.
- Tasa de asma mal controlada: Porcentaje de niños con puntuación c-ACT ≤ 19 puntos (punto de corte crítico que indica la necesidad urgente de ajustar la medicación).
- Tasa de respuesta clínica (MCID pediátrica): Porcentaje de niños que mejoran ≥ 2 puntos en el c-ACT tras una intervención médica (a diferencia del adulto, donde la diferencia mínima clínicamente importante es de 3 puntos, en niños un cambio de 2 puntos ya es significativo).
- Tasa de ausentismo escolar por asma: Número de días de clase perdidos al año por el niño debido a síntomas o crisis asmáticas.
2. Indicadores de Utilización de Recursos e Impacto Familiar
El asma mal controlada en niños altera gravemente la dinámica del hogar y satura las urgencias pediátricas.
- Frecuencia de visitas a Urgencias Pediátricas: Número de asistencias del niño a urgencias por crisis asmáticas al año.
- Tasa de hospitalización pediátrica: Porcentaje de niños asmáticos que requieren ingreso en planta o en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP).
- Pérdida de productividad laboral de los padres: Número de días de trabajo que los padres o tutores pierden para cuidar al niño debido al asma.
3. Indicadores de Proceso y Calidad Asistencial (Guías de Pediatría)
Miden la calidad del seguimiento médico y la educación sanitaria que recibe la familia.
- Tasa de cobertura del c-ACT: Porcentaje de pacientes de 4 a 11 años con asma a los que se les aplica el c-ACT en cada consulta de seguimiento.
- Tasa de entrenamiento en técnica de inhalación: Porcentaje de niños y padres a los que el personal de enfermería o pediatría les evalúa físicamente la técnica de uso del inhalador (con cámara de inhalación/espaciador) al menos una vez al año.
- Porcentaje de Planes de Acción Escritos entregados: Proporción de familias que cuentan con un plan visual por escrito para identificar crisis y saber cuándo acudir a urgencias.
