PRESENTACIÓN

• El curso nace de la necesidad de ofrecer una asistencia integral al paciente pediátrico orientado a pediatras de Atención Primaria. 
• Las líneas estratégicas del curso están basadas en la investigación, la docencia y la generación de información de calidad.
• El Grupo de Vías Respiratorias de la AEPap ha realizado más de 20 cursos en toda España y esta es la segunda vez que se realizará en Sevilla después de 22 años. 

OBJETIVOS

• Actualización del concepto de asma.
• Diagnóstico clínico, funcional y etiologico del asma.
• Revisión del tratamiento de fondo y de la crisis de asma.
• Diagnóstico de la alergia en Atención Primaria: aspectos básicos. Métodos de diagnóstico de la alergia in vitro e in vivo y realización práctica de 

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Gráficas de normalidad del test de la marcha de seis minutos en escolares sanos de la ciudad de Zaragoza, España

El test de la marcha de seis minutos (TM6) es una prueba de esfuerzo que determina la tolerancia al ejercicio en enfermedades crónicas. El objetivo del estudio es elaborar ecuaciones de normalidad de niños sanos de 6 a 12 años para esta prueba en nuestra población infantil de referencia.

Pacientes y métodos. Se realizó el TM6 en una muestra de 236 niños analizando diferentes variables pre y posprueba, y se elaboraron ecuaciones de referencia seleccionando aquellas variables significativas (p<0,05).

Resultados. Los valores pre y posprueba, respectivamente, de saturación de oxígeno (SatO2) fueron 97,82%±0,64 y 97,82%±0,59; de la frecuencia cardiaca (FC) 96,59 latidos por minuto (lpm)±16,11 y 131,89 lpm±22,64; del grado de disnea (escala de Borg) 0,52±0,83 y 3,01±2,42, y del grado de fatiga de extremidades inferiores (EEII) (escala de Borg) 0,68±0,98 y 2,95±2,26. La media de distancia recorrida fue de 668,03 m±87,36 (varones 671,42 m±92,2 vs. mujeres 664,22 m±81,81). Se obtuvieron ecuaciones predictivas con las variables edad, talla y diferencia entre FC basal y final. Se crearon gráficas de percentiles de la distancia recorrida en función de la talla. 

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NUEVO PROTOCOLO DEL GVR. PATOLOGÍAS RESPIRATORIAS RELACIONADAS CON EL EJERCICIO 

La actividad física diaria y el deporte son esenciales para mantener una vida sana, siendo una recomendación universal y cada vez más extendida en el día a día de la consulta del pediatra de Atención Primaria (AP). Sin embargo, los síntomas respiratorios inducidos por la actividad física afectan con frecuencia a los niños en edad escolar y adolescentes, teniendo en ocasiones como resultado el cese de la actividad.a patología que con más frecuencia produce síntomas respiratorios en relación con la actividad física es el broncoespasmo inducido por el ejercicio (BIE) que se define como un estrechamiento transitorio de las vías respiratorias inferiores después del ejercicio físico en presencia o ausencia de asma clínicamente reconocida. Otras posibles causas en el diagnóstico diferencial, son obstrucción laríngea inducible por ejercicio (OLIE), la laringomalacia, la anafilaxia inducida por el ejercicio, la enfermedad pulmonar intersticial, el mal acondicionamiento cardiovascular debido a la falta de entrenamiento y la tos crónica inespecífica. El objetivo de este protocolo es presentar las enfermedades respiratorias que con más frecuencia producen síntomas en relación con el ejercicio físico y plantear un algoritmo de manejo en la consulta de Pediatría de AP ante pacientes con esta clínica. Acceso en este enlace

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Exposición a la contaminación del aire durante el embarazo y función pulmonar en la infancia: el estudio LUIS

Los efectos adversos de los altos niveles de contaminación del aire sobre la función pulmonar infantil son bien conocidos. Existe evidencia limitada sobre los efectos de niveles de exposición moderados durante los primeros años de vida sobre la función pulmonar infantil. Los autores investigan la asociación de la exposición a la contaminación atmosférica moderada durante el embarazo, la infancia y el período preescolar con la función pulmonar en la edad escolar en un estudio poblacional realizado en Suiza.

Métodos: Las estimaciones de modelos espaciotemporales a escala fina de partículas con un diámetro <2,5 μm (PM2,5) y dióxido de nitrógeno (NO2) se vincularon con los historiales de direcciones residenciales. Los investigadores compararon la exposición a la contaminación del aire en diferentes períodos de tiempo (embarazo completo, primer, segundo y tercer trimestre del embarazo, primer año de vida, edad preescolar) con el volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1) y la capacidad vital forzada (FVC) medidos transversalmente. utilizando modelos de regresión lineal ajustados por posibles factores de confusión. 

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